医保局回应一盒药结算60次

药品追溯码是药品的“电子身份证”,每一盒药品只有唯一一个药品追溯码。

11月2日,国家医保局发文称,近日国家医保局接到企业反映和群众举报,发现部分定点医药机构在售卖医保报销的东阿阿胶股份有限公司生产的复方阿胶浆时,存在药品追溯码重复情况。

据国家医保局此次发布的公告介绍,药品追溯码通常由一系列数字、字母和(或)符号组成,标识在药品包装盒的显著位置。若在流通过程中出现重复的药品追溯码,就存在假药、回流药以及药品被串换销售的可能。

国家医保局接到企业反映和群众举报,对各地上传的药品追溯码开展分析后,发现部分定点医药机构在售卖医保报销的东阿阿胶股份有限公司生产的复方阿胶浆时,存在药品追溯码重复情况,且均发生医保基金结算,重复情况大于等于3次的共涉及11个省份的46家医药机构。

国家医保局表示:药品追溯码采集数据重复通常有三种可能性,一是生产企业赋码错误,不同的包装上印上了同样的追溯码,二是带有正常追溯码的药品被反复串换,空刷医保和回流,三是药品被不法分子假造,贴上了同样的追溯码。

从目前掌握的情况看,基本排除了第一种企业重复赋码和第三种大规模造假的可能性。国家医保局将聚焦核查串换药品,空刷医保和回流药的可能性,深入调查为什么同一盒药物能够被同一家医院诊所和药店数十次卖给不同的参保人,或者被不同的机构反复出售,坚决维护广大人民群众的健康权益。

(综合:国家医保局微信公众号,潇湘晨报等)


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